版版六十四

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

根據臨床統計，約有 50-80% 的患者在結石排出或手術治療後，若未做好預防工作，可能會再度復發​。因此，透過調整飲食習慣，可以有效降低尿路結石的再發率，減少對健康的影響​。

尿路結石的成因與飲食影響

尿路結石的形成與多種因素有關，包括體內代謝異常、飲食習慣、脫水及尿液成分的變化等。最常見的結石類型包括：

• 草酸鈣結石：最常見，與高草酸飲食、鈣代謝異常有關。

• 磷酸鈣結石：常見於尿液偏鹼性者。

• 尿酸結石：與高蛋白、高普林飲食相關。

• 胱胺酸結石：較少見，與遺傳性疾病有關。

不同類型的結石，其飲食調整策略亦有所不同。

尿路結石患者的飲食調整原則

根據最新醫學研究與臨床指引，以下是預防尿路結石復發的主要飲食建議：

1. 充足的水分攝取

• 每日飲水量應至少3000毫升，以保持尿液稀釋，避免結晶沉澱​。

• 建議多喝水，但避免高糖分飲料、含果糖果汁，因其可能促進結石形成​。

• 尿量應維持在每日2公升以上，可降低結石形成風險約 50%​。

2. 控制鈉攝取

• 每日鈉攝取量不超過2400毫克（約6克鹽），過量的鈉會增加尿鈣排泄，提升結石風險​。

• 避免加工食品、醃漬食品，如泡麵、醃肉、罐頭食品等。

3. 維持適量鈣攝取

• 每日鈣攝取量應維持800-1000毫克，但應盡量選擇天然食物鈣質來源，如乳製品、豆腐​。

• 低鈣飲食反而可能增加結石風險，因為腸道中的鈣可與草酸結合，減少其吸收​。

4. 限制高草酸食物攝取

每日草酸攝取量建議低於50毫克，避免以下高草酸食物：

• 蔬菜類：菠菜、甜菜、秋葵、韭菜

• 堅果類：花生、杏仁、核桃

• 飲品：濃茶、巧克力、葡萄汁

• 其他：豆類（如紅豆、扁豆）​。

若攝取草酸食物，應搭配富含鈣的食物，如牛奶或起司，幫助草酸在腸道內與鈣結合，降低腎臟負擔​。

5. 減少動物性蛋白質攝取

• 過量的動物性蛋白（如：紅肉、內臟、海鮮）會增加尿酸、鈣與草酸的排泄，提升結石風險​。

• 每日蛋白質攝取量應控制在每公斤體重0.8-1.0克，可選擇豆類、堅果等植物性蛋白為替代品。

6. 控制普林攝取

• 尿酸結石患者需限制高普林食物，如動物內臟（肝、腎）、沙丁魚、鯖魚、魚卵等​。

• 可選擇白肉（雞肉、魚肉） 取代紅肉，並適量食用豆腐、豆漿等低普林食物。

7. 增加鹼性食物攝取

• 蔬果（如檸檬、香蕉、馬鈴薯）含有鉀與檸檬酸鹽，可幫助中和尿液酸度，降低尿酸結石風險​。

• 低尿檸檬酸者可適量補充檸檬汁、柳橙汁，以增加尿液中檸檬酸含量，防止結石生成。

生活習慣與其他預防措施

除了飲食調整外，日常生活習慣對於預防尿路結石復發也同樣重要：

• 避免長時間久坐，適度運動可促進鈣質代謝，減少結石形成風險​。

• 規律排尿，避免憋尿，可防止尿液濃縮，降低結石沉澱機會​。

• 維持健康體重，過度肥胖會增加尿酸結石的風險​。

尿路結石是一種容易復發的疾病，但透過充足的水分攝取、適量鈣質、低鈉低草酸飲食，搭配健康的生活方式，能有效降低復發機率。針對不同類型的結石，應根據個人體質調整飲食計畫，並定期接受泌尿科醫師追蹤，確保尿液成分處於理想範圍。

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原文出自KingNet國家網路醫藥尿路結石反覆發作？這些飲食習慣幫助你減少復發風險！